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La depresión puede ser mortal | Confidentiam
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La depresión puede ser mortal

A través del correo nos preguntaron sobre el duelo en suicidio. Motivo por el cual contactamos a una especialista en la materia. Además de ser una extraordinaria persona, Marcela Herrera tiene muchas otras cualidades. Vale la pena leer lo que hoy nos enriquece.

La depresión puede ser mortal

A mis pacientes con ideación suicida suelo decirles que comparen a la depresión con  la misma gravedad y seriedad que un cáncer, si éste no es tratado a tiempo y con las medicinas necesarias el paciente puede morir. Lo mismo ocurre con los pacientes que tienen depresión con ideación suicida y no reciben tratamiento.

Un paciente con ideación o gestos suicidas cree que la idea de morir proviene de sí mismo y que si comete suicidio es por su propia voluntad y que le hará un favor al mundo si lo hace.

Hay un pronóstico positivo hacia la salud si el paciente accede al tratamiento psicoterapéutico y psiquiátrico ya que solo así podrá hacer conciencia de enfermedad y comprender que la ideación de muerte es solo un síntoma más de la depresión.

Pocos conocen los síntomas de la depresión y juzgan a quienes lo padecen como, flojos, dejados, negativos, irritables, que buscan llamar la atención, distraídos, desinteresados, caprichosos etc.

Dicho de una manera sencilla la depresión puede describirse como sentirse melancólico, infeliz, son ánimo, con deseos de morir, con desesperanza, frustrado, irritable, con falta o exceso de apetito y falta o exceso de sueño.

Para dar un diagnostico acertado sobre la gravedad de la depresión y el tratamiento a seguir es importante saber el tiempo que lleva la sintomatología y como interfiere con la vida diaria ya sea durante semanas o más tiempo.

Las personas que presentan ideación, un gesto o un intento suicida deben ser intervenidas de manera inmediata para ser tratados con medicamento, terapia y hospitalización si fuera necesario.

Si usted presenta 2 o más de los siguientes síntomas, es importante que pida ayuda profesional:

  • Ansiedad, agitación o irritabilidad
  • Aislamiento
  • Falta de concentración, olvidos
  • Cambios en el apetito . Aumento o pérdida de peso
  • Cansancio crónico
  • Sentimientos de desesperanza y abandono
  • Sentimientos de minusvalía y baja autoestima
  • Odio a si mismo
  • Sentimientos de culpa
  • Pérdida de interés o placer en actividades que alguna vez disfrutaron
  • Ideas fatalistas
  • Insomnio o hipersomnio
  • Pensamientos de muerte o suicido  (si detectan este síntoma debe tratarse como emergencia)

Las personas que padecen depresión mayor e ideación suicida por lo general han  expresado alguna vez su deseo de morir, si la familia se da cuenta de esto,  es importante estar muy atentos a los siguientes puntos: Que no tengan acceso a armas de fuego, a medicamentos u otras sustancias o peligros con los que puedan atentar contra su vida y buscar inmediatamente ayuda profesional.

suicidio

Sube el riesgo de muerte si la persona tiene antecedentes suicidas en la familia o antecedentes de autoagresión deliberada como cortaduras en el cuerpo o rascarse  y hacerse daño hasta sangrar.

También aumenta el peligro ante una ruptura sentimental o pérdida de un ser querido ya sea por muerte o por conflictos de pareja o familiares, los cambios drásticos pueden detonar un intento suicida así como el abuso de alcohol, drogas o sustancias,

Otros focos rojos a observar es si la persona empieza a regalar sus pertenencias o hablar de que se va a marchar y tiene que dejar sus asuntos en orden, encargar a otros a personas que quieren, hablar de lo que sucederá cuando ellos no estén.

Si tras un periodo de ansiedad (con los síntomas descritos anteriormente) se observa en la persona depresiva un cambio repentino sin tratamiento alguno, y comienza a comportarse con calma, es posible que ya haya tomado la decisión de terminar con su vida, por lo que demuestra  una tranquilidad aparente.

Es importante saber que las personas depresivas tienden a alejar a la gente,  se comportan hostiles, haciendo más fácil a su entorno dejarlos solos y culparlos de su soledad.  Es verdad que su entorno no puede darle el tratamiento ni saciar su vacío, pero si es un indicador para que en lugar de pensar que son una carga o groseros, egoístas o negativos, hay que acudir  de inmediato con el  psicológico o psiquiatra para recibir la ayuda necesaria.

DATOS IMPORTANTES
Ocho de diez personas que se suicidan, dan avisos previos. Los suicidios revelan que las personas dieron señales previas antes de cometerlo.

Lo anterior indica que si la sociedad tuviera más información detectarían los síntomas y podrían ser tratados a tiempo. Las personas con ideas suicidas están ambivalentes entre cometer el acto o no dejando en los demás la posibilidad de salvarlos. Es raro que cometan suicidio sin un aviso previo de lo que sienten.

La mayoría de los suicidios se cometen entre los primeros tres meses que se ve una mejoría ya que el paciente tiene energía para poner en práctica sus pensamientos y sentimientos. El estudio de los suicidios demuestra que las personas se sienten infelices pero no son necesariamente enfermos mentales.

Las cartas de despedida vienen antes de un suicidio completo. Hay que tomarlas muy en serio.

Las notas genuinas de suicidio se caracterizan por una lógica dividida, gran hostilidad y sentimientos de auto culparse junto a indicaciones específicas para los sobrevivientes. No dan mucha evidencia de lo que están pensando pero si le dan muchos significados al termino de amar. El contenido frecuentemente refleja sentimientos alrededor de un amor no solicitado, vergüenza y culpa ante la desgracia, también muestran el deseo de escapar del dolor y liberar a los seres queridos de la angustia que les provoca como también el sentido de un orgullo interno y autonomía conectada a su fe en cuanto a su propia muerte.

Por lo general la nota va dirigida a los sobrevivientes que se encargarán de cumplir sus deseos.

Cualquier intento suicida es un indicador de un futuro acto suicida total (no son llamadas de atención).

En los planes suicidas (cuando son expresados) los factores de riesgo dependen de:
1- Evaluar el peligro del acto que describirán como plan.
2- La facilidad que tienen para conseguir los medios para ejecutar su plan.
3- Lo específico y detallado al expresarlo. EJ. El decir que usarán una pistola sube el índice de peligro junto a la idea  tomar pastillas, en donde existe tiempo para ser rescatados después de cometerlo, de cualquier forma, ambas ideas son una señal de alarma.

Hay que preguntarle abiertamente al paciente si tiene ideación o ya un plan suicida y en su mayoría, responden con honestidad.

La persona con ideación suicida tiene un yo escindido donde un parte desea que se le salve y la otra cometer el acto suicida total y por eso hay que conectarse con la parte que desea vivir y no convertirse en cómplices de la depresión ni  guardarle secretos donde pueda correr peligro. Siempre hay que avisar. Es mejor pecar de precavido a que la persona muera por no creer que lo iba a hacer. El terapeuta y la familia  debe aliarse con las ideas de vida que el paciente presenta en su duda ante vivir o morir. Nunca deben volverse cómplices de sus ideas de muerte.

El comportamiento suicida es una forma de comunicación que espera una respuesta demostrando que otras formas de comunicación no han sido posibles. El riesgo más alto está cuando la persona que envía el mensaje y quien lo recibe, rechazan cualquier tipo de contacto.

La persona suicida está en crisis, ante situaciones de cambio en donde se esperan malas consecuencias o ante cambios fuertes en el curso de una situación que se ve como amenazante y se sienten indefensos.

Durante la crisis la persona suicida esta prendida tanto de la muerte como de la vida y es necesaria la respuesta y atención de una figura significativa en su vida, una persona que el paciente  y su familia respete (independientemente de la psicoterapia) para causar algún efecto positivo en ellos.

Esta figura significativa no es siempre alguien de la familia más cercana ya que por lo general ésta se deja manipular por el paciente y se dejan convencer para romper las reglas del tratamiento, es necesaria una figura responsable que se comprometa con el tratamiento y ponga en orden y ayude a frenar los intentos de sabotear el tratamiento por parte del mismo paciente o familia, si no hay tal figura aumenta el riesgo de que la persona se mate en las horas que no está bajo supervisión médica o psicológica.

No debe verse la depresión como una enfermedad superficial, es la enfermedad que mas incapacita al ser humano en su vida laboral, emocional y física.

Y lo más importante  es entender que aquellos que presentan ideación e intentos de matarse están directamente relacionados a una severa depresión y a un alto riesgo suicida.

Esperamos sus comentarios.

Lic. Marcela Herrera
Psicóloga clínica y Psicoterapeuta con orientación psicoanalista.
Twitter: @MarcelaHerreraR

(9)

  • Anónimo 15 octubre, 2013 - 16:46

    bastante bueno el reportaje para estar alerta con la gente q tiene uno alrededor con nuentra familia y amigos nunca esta demas saber algo de sintoma q gatilla la derprecion gracias por compartir

  • Confidentiam 15 octubre, 2013 - 17:53

    Gracias por su comentario, para eso estamos y para eso nos preparamos. Se lo haremos llegar a Marcela
    Buenas tardes

  • anonimo 17 octubre, 2013 - 12:01

    Hola buenas tardes mire yo tengo un conocido que tiene esos síntomas, pero el problema que no hay recursos para llevarlo a un terapeuta y es huérfano.
    Que me recomienda hacer, para empezar ayudarlo.

  • Confidentiam 17 octubre, 2013 - 12:19

    Hemos transmitido su mensaje a Marcela,
    Estamos para servirle

  • Marcela Herrera 17 octubre, 2013 - 12:44

    Hola gracias por sus comentarios es importante que este chico huerfano busque ayuda de inmediato y mas si presenta ideacion o intentos suicidas. De donde no escribe? esta en DF? que edad tiene?

  • Berenice Juárez Davis 27 diciembre, 2013 - 4:19

    Felicidades!!! Excelente información. Clara, sencilla y muy reveladora. Ojalá la difusión de este artículo y la posibilidad de transmitirlo a través de este espacio, ayude a prevenir y tratar con la seriedad que implica la gravedad del tema.

  • Confidentiam 27 diciembre, 2013 - 9:05

    Gracias por su comentario Berenice
    Buen viernes, último viernes del 2013 !!

  • Anónimo 19 septiembre, 2015 - 11:21

    Excelente artículo, me lo quieres enviar por correo? eva150758@gmail.com . así como el de negación. Me interesa por ser neurótico anónimo y me gustaría compartirlo si me autorizas. Gracias. Saludos.

  • Mateo Unda 2 julio, 2019 - 1:19

    Muy buen texto

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